Combinație de medicamente reduce cu 58% riscul de deces la pacienții cu cancer pulmonar

Cât de eficientă e combinația?

Tratamentul combinat cu două medicamente a demonstrat o scădere semnificativă a mortalității la pacienții afectați de forma agresivă a cancerului pulmonar.

Conform datelor prezentate recent într-o conferință majoră din domeniul medical, utilizarea simultană a produselor Imdelltra, dezvoltat de Amgen, și Imfinzi, creat de AstraZeneca, a dus la o reducere de 58% a riscului de deces, comparativ cu administrarea singurului medicament Imfinzi. Aceste rezultate provin dintr-un studiu clinic de fază a III-a, ale cărui date complete au fost publicate în revistoa New England Journal of Medicine și prezentate la întâlnirea Societății Europene de Oncologie Medicală, desfășurată la Madrid.

Studiul a inclus un total de 563 de pacienți, iar monitorizarea lor continuă în prezent.

În contextul actual, Imfinzi constituie standardul de îngrijire după chimioterapie pentru această variantă a bolii, unde afecțiunea nu avansează după tratamentul inițial. Totuși, datele noi arată că adăugarea Imdelltra la acest regim standard aduce beneficii clinice considerabile.

Cât costă tratamentul?

Supraviețuirea mediană a crescut cu peste opt luni: pacienții tratați cu ambele medicamente au supraviețuit în medie 21,1 luni, față de doar 12,7 luni pentru cei care au primit exclusiv Imfinzi.

Paul Burton, directorul medical al Amgen, o companie cu sediul în California, a subliniat că administrarea mai timpurie a Imdelltra se traduce în beneficii mai mari.

El a caracterizat aceste descoperiri ca fiind „fără precedent” în progresul terapeutic pentru cancerul pulmonar cu celule mici în stadiu extins.

Cum funcționează medicamentele?

Din punct de vedere economic, analiștii de pe Wall Street proiectează că vânzările anuale ale Imdelltra ar putea depăși 2,5 miliarde de dolari până în anul 2030, conform estimărilor LSEG. Prețul de listă al acestui produs în Statele Unite se situază la aproximativ 30.000 de dolari pentru un ciclu de tratament, ceea ce echivalează la peste 390.000 de dolari pe an.

În prezent, medicamentul este aprobat pentru adulții cu această formă de cancer în stadii avansate, în care boala a progresat în ciuda chimioterapiei. Această aprobare s-a bazat pe date care au arătat o reducere de 40% a riscului de deces în acest context specific.

Mecanismul de acțiune al celor două produse este diferit, dar complementar. Imdelltra aparține clasei anticorpilor bispecifici, concepuți pentru a aduce în contact direct celulele T ale sistemului imunitar cu celulele maligne, facilitând distrugerea lor. Pe de altă parte, Imfinzi reprezintă o formă mai veche de imunoterapie, care funcționează prin blocarea mecanismelor prin care tumorile se ascund de atacul sistemului imunitar.

Această abordare combinată vizează o formă de cancer care reprezintă până la 15% din totalul cazurilor de cancer pulmonar, celelalte fiind reprezentate majoritar de formele fără celule mici.

Cât de grav e prognosticul?

La nivel global, sunt diagnosticate anual aproximativ 250.000 de cazuri noi ale acestei variante, conform datelor Institutelor Naționale de Sănătate din Statele Unite (NIH).

Prognosticul pentru această afecțiune rămâne sever. Foarte puțini pacienți pot fi supuși intervenției chirurgicale, majoritatea primind inițial radioterapie și chimioterapie.

Rata generală de supraviețuire la cinci ani se cifrează la doar aproximativ 9%, potrivit Societății Americane de Cancer.

Care sunt efectele adverse?

Cu toate acestea, datele recente arată o îmbunătățire remarcabilă: aproape 80% dintre pacienții care au primit combinația de medicamente erau în viață după un an, comparativ cu 53% în grupul tratat exclusiv cu Imfinzi.

În ciuda beneficiilor, tratamentul combinat a fost asociat cu o incidență mai mare a efectelor adverse grave. Acestea, inclusiv scăderea numărului de globule albe, au fost raportate la 20,9% dintre pacienții care au primit ambele medicamente, față de 10,8% în grupul control.

Un alt efect notabil a fost sindromul de eliberare a citokinelor, o reacție inflamatorie intensă, raportat la 49,6% dintre pacienții tratați cu Imdelltra; din aceste cazuri, doar unul a fost clasificat ca grav, fără a fi înregistrate decese asociate acestui sindrom.

Reacțiile adverse au dus la întreruperea tratamentului la 5,7% dintre pacienții din grupul combinat, proporție similară cu cele 5,8% din grupul tratat doar cu Imfinzi.